Некоторые исследования связывают приступы отека Квинке с аутоиммунными болезнями, например с системной красной волчанкой. У детей триггерами могут быть инфекции.
Но ряд причин установлен точно, это: аллергия на еду (особенно орехи, моллюски, молоко и яйца), лекарства (антибиотики, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты), укусы насекомых (особенно ос и пчел), латекс. Аллергический отек вызван активацией тучных клеток, он проявляется буквально за минуты, нарастает в течение нескольких часов и проходит через 24 — 48 часов.
Парадокс, но некоторые лекарства могут вызвать отек Квинке, даже если на них нет аллергии. Отек может возникнуть сразу после того, как вы начнете принимать новое лекарство, через несколько месяцев или даже лет. К таким лекарствам относятся, например, препараты для лечения высокого кровяного давления (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)).
Изредка отек возникает из-за генетической ошибки в гене, ответственном за выработку ингибитора С1-эстеразы. При его нехватке иммунная система может давать сбои и вызывать такой отек. При подобной генетической поломке это может случаться как еженедельно, так и раз в несколько лет. Наследственный ангионевротический отек (НАО) обычно проявляется в детстве или раннем подростковом возрасте.
В двух последних случаях отек не аллергический. Его вызывает повышение уровня брадикинина либо на фоне приема лекарств, либо из-за болезни. Обычно развивается за 1-1,5 суток и проходит за 2-4 дня. При этом связь между причиной и симптомами часто не очевидна.