Корь – это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом кори. Заболевание может закончиться летальным исходом, особенно у маленьких детей.
Возбудитель кори – вирус из семейства парамиксовирусов, содержит РНК – неустойчив, погибает при воздействии солнечных лучей, высушивании, кипячении, воздействии дезрастворов, но может долгое время сохраняться на холоде. Заболевание высоко вирулентное, заражаются 9 человек из 10 контактных.
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заразиться можно только от заболевшего человека с конца инкубационного периода по 4-й день высыпаний. Способность заражать окружающих длится в среднем 1–1,5 недели. С пятого дня человек не заразен.
Болеют корью не только малыши, но и взрослые. Самыми восприимчивыми являются дети дошкольного возраста. Дети грудного возраста (преимущественно до 3 месяцев) корью не болеют. Это связано с наличием пассивного иммунитета, который передается матерью ребенку внутриутробно и при кормлении грудью. По окончании болезни формируется специфический иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Редко возникают повторные случаи заболевания корью.
Катаральный период длится три-четыре дня и проявляется симптомами интоксикации, конъюнктивита, катаральными проявлениями. Пациенты могут отмечать повышение температуры тела до 40°С; слабость, общее недомогание; сухой лающий кашель; осиплость голоса; слизисто-гнойные выделения из носовых ходов; покраснение конъюнктивы глаз, боязнь яркого света, отечность век; гиперемию слизистой горла; появление специфических пятен во рту.
Длительность периода высыпаний – 3–4 дня. Сыпь появляется на 3–4-й день болезни.
Длительность периода пигментации – до 2-х недель. На 4-й день заболевания сыпь темнеет ,кожа начинает шелушиться. Последовательность обратного развития элементов сыпи такая же, как и ее появление. При этом отмечается уменьшение симптомов интоксикации, поражения верхних дыхательных путей, глаз, кишечника.
Больной изолируется на период заразности. Рекомендовано соблюдение постельного режима при выраженных симптомах интоксикации. В пищу лучше употреблять легкоусвояемые продукты малыми порциями. Обильное питье способствует выведению токсинов из организма, восстановлению водных потерь на фоне учащенного дыхания, гипертермии, диареи.
Лечение кори предусматривает применение таких лекарств, как: НПВС, обезболивающие; отхаркивающие, муколитики, бронходилататоры; глюкокортикоидные препараты; дезинтоксикационные средства, сорбенты, ферментные препараты, спазмолитики; пробиотики, противорвотные препараты; местные антисептические средства для полоскания и орошения ротовой полости, зева, обработки элементов сыпи; антибиотики; интерферон; антигистаминные средства; мочегонные средства; поливитамины.
Проводится сопутствующее лечение иммунодефицитных состояний.
Дозировка, схема приема лекарств зависит от возраста пациента, степени клинических проявлений, периода болезни.
